Skrining Down Syndrome

Skrining Serum Dengan Penanda Sindrom Down untuk Pendugaan Pre-Eklampsia dan Kecil untuk masa kehamilan

Abstrak
Latar belakang.

Identifikasi antenatal Reliable pre-eklampsia dan kecil untuk usia kehamilan sangat penting dilakukan pemantauan ibu dan penggunaan pengobatan pencegahan dengan prospek meningkatkan ibu / hasil perinatal.

Tujuan

dari tinjauan ini lebih sistematis adalah untuk menentukan ketepatan dari lima analit serum yang digunakan dalam memprediksi hasil dari kehamilan pre-eklampsia dan kecil untuk usia kehamilan dengan kejadian sindrom down.

Metode.

Sumber data termasuk Medline, Embase, Cochrane perpustakaan, Medion (awal sampai Februari 2007), mencari jurnal yang relevan, memeriksa daftar referensi artikel, kontak dengan ahli. Dua tinjauan independen memilih artikel di mana akurasi dari analit yang digunakan dalam penyaringan serum Downs sebelum kehamilan 25 minggu dikaitkan dengan terjadinya pre-eklampsia/ kecil untuk usia kehamilan. Dua penulis independen mengambil data pada karakteristik studi, kualitas dan hasil.

Hasil. Lima penanda serum screening dievaluasi. 44 studi, pengujian 169.637 ibu hamil (4376 kasus pre-eklampsia) dan 86 studi, pengujian 382.005 perempuan (20.339 kasus pembatasan pertumbuhan janin) memenuhi kriteria seleksi. Hasil penelitian menunjukkan akurasi prediktif yang rendah secara keseluruhan. Untuk pre-eklampsia prediktor terbaik adalah inhibin A rasio kecenderungan positif 19,52 (8.33,45.79) dan rasio kemungkinan negatif 0,30 (0.13,0.68) (studi tunggal). Untuk kecil untuk usia kehamilan itu AFP> 2.0MoM untuk memprediksi berat badan lahir <centile 10 dengan kelahiran <37 minggu rasio kecenderungan positif 27,96 (8.02,97.48) dan rasio kemungkinan negatif 0,78 (0.55,1.11) (studi tunggal). Sebuah aplikasi klinis yang potensial dengan menggunakan aspirin sebagai pengobatan diberikan sebagai contoh.

Ada keterbatasan metodologi dan pelaporan dalam studi termasuk studi yang heterogen sehingga memberikan hasil yang dikumpulkan dengan interval besar.

Kesimpulan.

serum Down analit skrining memiliki akurasi prediktif yang rendah untuk pre-eklampsia dan kecil untuk usia kehamilan. Mereka mungkin menjadi sarana yang berguna dari penilaian risiko atau penggunaan di prediksi bila dikombinasikan dengan tes lainnya.